Entendendo a Diabetes: sintomas, diagnóstico com exames laboratoriais e uma história real de superação

A diabetes não começa com um diagnóstico — ela começa com sinais silenciosos que, muitas vezes, passam despercebidos

Foi exatamente isso que aconteceu com Dona Helena, 58 anos, que acreditava que seu cansaço constante era apenas “idade chegando”. As tonturas, a sede exagerada e as idas frequentes ao banheiro foram ignoradas por meses, até que um simples exame solicitado na rotina clínica revelou: a glicemia estava muito acima do normal, e a hemoglobina glicada confirmava uma diabetes que já evoluía há algum tempo.

A história dela se repete diariamente em milhões de brasileiros. A diabetes é uma condição crônica caracterizada pelo aumento persistente da glicose no sangue, geralmente causado por falhas na produção ou na ação da insulina — o hormônio que permite que a glicose entre nas células para ser usada como energia.
Quando isso não acontece, o açúcar se acumula no sangue e, silenciosamente, começa a prejudicar vasos, nervos, rins, olhos e o coração.

Neste artigo, você vai entender:

• os sintomas que nem sempre parecem sintomas,

• como a glicemia de jejum e a hemoglobina glicada (HbA1c) confirmam o diagnóstico,

• as diferenças entre os tipos de diabetes,

• e como mudanças no estilo de vida e acompanhamento laboratorial podem transformar o destino de quem convive com a doença.

E, assim como Dona Helena, você verá que informação e prevenção podem mudar toda uma história.

Tipos de Diabetes

Existem três tipos principais de diabetes:

• Diabetes Tipo 1: Doença autoimune em que o sistema imunológico ataca as células beta do pâncreas, responsáveis pela produção de insulina. Costuma ser diagnosticada na infância ou adolescência e exige o uso diário de insulina.

• Diabetes Tipo 2: A forma mais comum. Ocorre quando o corpo desenvolve resistência à insulina ou não a produz em quantidade suficiente. Pode ser prevenida e controlada com hábitos saudáveis e, em alguns casos, medicamentos.

• Diabetes Gestacional: Desenvolve-se durante a gravidez e, geralmente, desaparece após o parto. No entanto, aumenta o risco da mulher desenvolver diabetes tipo 2 no futuro.

Sintomas da Diabetes

O reconhecimento dos sintomas da diabetes é crucial para o diagnóstico precoce e o início do tratamento adequado. Os sinais mais comuns incluem:

• Sede excessiva

• Urinação frequente

• Fadiga

• Visão embaçada

• Perda de peso sem causa aparente

• Infecções frequentes, especialmente na pele e trato urinário

Quando esses sintomas surgem, é importante procurar um médico e realizar os exames necessários.

Diagnóstico da Diabetes

O diagnóstico da diabetes pode ser feito por meio de exames laboratoriais que medem os níveis de glicose no sangue:

• Glicemia em jejum: mede a quantidade de açúcar no sangue após pelo menos 8 horas de jejum. Valores a partir de 126 mg/dL indicam possível diabetes.

• Teste de Tolerância à Glicose Oral (TOTG): após a ingestão de uma solução açucarada, mede-se a glicemia duas horas depois. Valores acima de 200 mg/dL confirmam o diagnóstico.

• Hemoglobina Glicada (HbA1c): avalia a média dos níveis de glicose nos últimos 2 a 3 meses. Um resultado igual ou superior a 6,5% também é diagnóstico para diabetes.

Esses exames são fundamentais não só para identificar a doença, mas também para monitorar a eficácia do tratamento ao longo do tempo.

Fatores de Risco

Diversos fatores podem aumentar o risco de desenvolver diabetes tipo 2:

• Histórico familiar de diabetes

• Excesso de peso e obesidade

• Sedentarismo

• Alimentação rica em açúcares e gorduras

• Hipertensão arterial

• Dislipidemia (colesterol e triglicérides altos)

• Síndrome dos ovários policísticos (em mulheres)

Vale destacar que, apesar de alguns fatores serem genéticos, muitos deles podem ser modificados com mudanças no estilo de vida.

Controle da Diabetes

Controlar a diabetes exige disciplina e comprometimento. O tratamento envolve:

• Medicação: pode incluir insulina (no caso do tipo 1) ou antidiabéticos orais (no tipo 2)

• Alimentação balanceada: rica em vegetais, grãos integrais, fibras, proteínas magras e com baixo teor de açúcar

• Atividade física: ao menos 150 minutos por semana de exercícios moderados

• Monitoramento da glicemia: diário ou conforme orientação médica

No caso de Dona Alzira, a combinação de caminhada diária, alimentação controlada e uso de medicamentos ajudou a manter a glicemia entre 100 e 130 mg/dL. "Aprendi que posso sim ter uma vida saudável mesmo com a diabetes. E olha que ainda como um pedacinho de doce de vez em quando!", brinca.

Complicações Possíveis

O descontrole da diabetes pode levar a várias complicações de saúde:

• Doença cardiovascular (infarto, AVC)

• Retinopatia diabética (problemas na visão)

• Nefropatia diabética (doença renal)

• Neuropatia (lesões nos nervos)

• Pé diabético (úlceras e risco de amputação)

Por isso, o controle rigoroso da glicose é essencial para evitar danos ao organismo.

Prevenção da Diabetes Tipo 2

A boa notícia é que a diabetes tipo 2 pode ser prevenida em grande parte dos casos com medidas simples:

• Manter o peso corporal adequado

• Praticar atividades físicas regularmente

• Ter uma alimentação equilibrada

• Reduzir o consumo de açúcar e gordura saturada

• Controlar a pressão arterial e o colesterol

Essas ações são eficazes tanto na prevenção quanto no controle da doença para quem já foi diagnosticado.

Convivendo com a Diabetes

Receber o diagnóstico de diabetes pode ser assustador no início, mas é totalmente possível ter uma vida saudável com a doença. O mais importante é adotar uma rotina de cuidados e estar sempre em contato com profissionais de saúde.

Grupos de apoio e educação em diabetes também são excelentes aliados. Eles ajudam o paciente a entender melhor a doença e compartilhar experiências, como no caso de Dona Alzira, que hoje participa de encontros mensais no posto de saúde do bairro e inspira outras pessoas com sua história de superação.

Referências:

• Sociedade Brasileira de Diabetes. Diretrizes 2022-2023. https://www.diabetes.org.br

• Ministério da Saúde. Diabetes Mellitus. https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/diabetes

• Federação Internacional de Diabetes (IDF). IDF Diabetes Atlas, 2021. https://www.diabetesatlas.org

• Organização Mundial da Saúde. Diabetes. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes

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